「西為伊勢參拜，東為奧參拜」，代表出羽三山是人們心目中一輩子至少應該參拜一次的知名場所。

山伏（修行者）完成月山、羽黑山修行後，最後前往湯殿山修行。湯殿山神社本宮以戒律森嚴著稱。除了禁止攝影外，從以前就經常告誡訪客「勿語」、「勿問」，嚴禁將內部活動對外公開，非常神秘。此外，神社內是與俗世隔絕的聖地，因此禁止穿鞋進入。光腳走在混有泥土、砂石的參拜道路上，說不定能直接感受到山區大地的能量。

湯殿山神社沒有正殿，奉祀的是溫泉湧出的茶褐色巨大靈岩。前往參拜必須先淨身，淨身後才會有人帶領前往參拜聖岩。

此外，湯殿山又名「戀愛山」，是知名結緣景點。只能在這裡取得的「戀愛山御守」能護佑良緣，備受女性歡迎。

大鳥居旁的湯殿山參籠所可以住宿或當天來回泡湯（需預約）。請向浴場的神壇行禮後再入浴。